안녕하세요. 치과의사 박은혜입니다. 청량리에서 치아교정을 맡고 있습니다.
교정 사랑니 발치는 상담에서 정말 자주 받는 질문입니다. "교정하려면 사랑니부터 빼야 하나요?", "사랑니는 어디서 빼요?" 오늘은 교정 전에 제가 사랑니를 어떻게 보는지, 그리고 저희가 왜 같은 병원에서 빼는지 정리해 보겠습니다.

사랑니를 무조건 빼는 것은 아닙니다
교정한다고 해서 사랑니를 모두 빼지는 않습니다. 바르게 나와 있고 잘 닦이는 사랑니라면 그대로 두고 교정하는 경우도 있습니다. 사랑니를 뺄지 말지는 사랑니만 봐서는 정하기 어렵고, 교정 계획이 먼저 서야 판단할 수 있습니다. 그래서 저는 새로 오신 분 모두 치아를 스캔하고, 시뮬레이션으로 치아가 어디로 얼마나 움직일지를 먼저 봅니다.
교정 전에 사랑니를 보는 세 가지
첫째, 어금니를 뒤로 보내 공간을 만들어야 하는 계획인지 봅니다. 맨 뒤에 사랑니가 자리를 차지하고 있으면 어금니가 갈 곳이 없어서, 사랑니를 먼저 빼는 경우가 있습니다.
둘째, 사랑니가 비스듬히 누워 앞 어금니 쪽으로 기대어 있는지 봅니다. 이런 사랑니는 앞 어금니와의 사이에 음식이 끼기 쉽고, 그 자리에 충치나 잇몸 염증이 생기는 경우가 많습니다.
셋째, 장치를 붙인 뒤에도 닦을 수 있는 자리인지 봅니다. 브라켓이 붙으면 어금니 쪽은 지금보다 훨씬 닦기 어려워집니다. 원래도 칫솔이 잘 닿지 않던 사랑니 주변이라면 교정 중에 탈이 나기 쉽습니다.

사랑니를 뺄지 말지는 교정 계획이 먼저 정합니다
교정 발치와 사랑니 발치는 다른 이야기입니다
상담에서 이 둘을 같은 것으로 아시는 분이 많습니다. 교정 발치는 치아가 들어설 자리가 부족하거나 입이 많이 나와 있을 때, 공간을 만들려고 작은어금니 같은 치아를 빼는 것입니다. 사랑니 발치는 사랑니의 위치와 상태 때문에 빼는 것이고요. 사랑니를 뺐다고 교정 발치가 필요 없어지는 것도, 그 반대도 아닙니다. 그래서 두 가지를 따로 판단한 뒤 한 번에 설명드립니다.
교정 사랑니 발치, 같은 병원에서 하는 이유
저희 병원에서는 교정 발치도, 사랑니 발치도 구강악안면외과 원장님이 합니다. 제가 교정 계획을 세우면, 외과 원장님이 같은 사진과 같은 계획을 보면서 어느 치아를 언제 뺄지 함께 정합니다. 깊이 묻혀 있거나 신경과 가까운 사랑니도 병원 안에서 바로 상의할 수 있습니다.
솔직히 말씀드리면 교정을 하는 의사는 시야가 좁아지기 쉽습니다. 치아를 움직이는 데 집중하다 보면 충치나 잇몸 같은 부분을 소홀히 할 수 있거든요. 그래서 다른 과 원장님들이 한 번 더 봐 주는 병원이 좋다고 생각합니다. 사랑니도 그중 하나입니다.
정리하면
- 교정한다고 사랑니를 모두 빼지는 않습니다. 교정 계획을 먼저 세우고 정합니다.
- 어금니를 뒤로 보내야 하거나, 누워 나서 앞 어금니에 문제를 만드는 사랑니는 먼저 빼는 경우가 있습니다.
- 저희는 교정 사랑니 발치를 교정 계획과 같은 사진을 보며 구강악안면외과 원장님이 맡습니다.

※ 개인의 구강 상태에 따라 치료 방법·기간·결과는 다를 수 있으며, 교정 치료 중 통증·잇몸 염증·치근 흡수·재발 등 부작용이 생길 수 있습니다.
잘 씹히는 교정을 위하여.
치과의사 박은혜
원문: 박은혜 원장 블로그


