안녕하세요. 치과의사 박은혜입니다. 청량리에서 치아교정을 맡고 있습니다.
앞니가 벌어져 있으면 벌어진 자리만 닫으면 될 것 같습니다. 그런데 상담에서 저는 벌어진 앞니보다 위아래가 얼마나 깊게 물리는지를 먼저 봅니다.
오늘 케이스가 그 이유를 보여 줍니다.

처음 오셨을 때
앞니 사이가 벌어진 것이 고민이라 오셨습니다. 그런데 사진을 찍어 보니 위 앞니가 아래 앞니를 아주 깊이 덮고 있었습니다.


벌어짐의 원인이 깊은 물림이었습니다
위 앞니가 아래 앞니를 깊이 덮고 있으면, 아래 앞니가 위 앞니를 안쪽에서 계속 밀어 올립니다. 그 힘이 위 앞니를 앞쪽과 바깥쪽으로 밀어내고, 그 결과로 앞니 사이가 벌어집니다.
여기서 벌어진 자리만 닫으면 밀어 올리는 힘은 그대로 남습니다. 닫아 놓아도 다시 벌어지는 이유입니다.
벌어진 자리를 닫는 것은 결과를 지우는 일입니다. 원인은 위아래가 얼마나 깊게 물리는지에 있습니다.
부분교정으로 끝내지 않은 이유
이 분은 부분교정으로 앞니만 다룰 수 없었습니다. 앞니가 앞뒤로 얼마나 나와 있는지와 위아래로 얼마나 덮고 있는지를 같이 고쳐야 했기 때문입니다.
그래서 세 가지를 같이 했습니다.
첫째, 아래 앞니를 잇몸 쪽으로 눌러 넣었습니다. 아래 치열이 앞뒤로 그리는 곡선이 깊으면 앞니가 위로 솟아 있는데, 이것을 눌러 평평하게 만들었습니다.
둘째, 치열의 폭을 넓혔습니다.
셋째, 위아래를 잇는 고무줄을 걸어 위아래 맞물림 관계를 맞췄습니다.


유지장치는 고정식을 오래 권합니다
벌어졌던 앞니는 되돌아가려는 힘이 가장 큰 치아 가운데 하나입니다. 그래서 이런 케이스에는 앞니 안쪽에 붙이는 고정식 유지장치를 떼지 않고 계속 유지하시도록 권합니다.
교정은 장치를 떼는 날이 아니라 유지장치를 쓰는 기간까지가 치료입니다.
정리하면
- 앞니가 벌어진 원인이 깊은 물림인 경우가 있습니다. 이 분이 그랬습니다.
- 아래 앞니를 눌러 넣고, 치열 폭을 넓히고, 고무줄로 맞물림을 맞췄습니다. 부분교정으로는 되지 않았습니다.
- 되돌아가려는 힘이 큰 자리라, 고정식 유지장치를 오래 유지하시도록 권합니다.
※ 개인의 구강 상태에 따라 치료 방법·기간·결과는 다를 수 있으며, 교정 치료 중 통증·잇몸 염증·치근 흡수·재발 등 부작용이 생길 수 있습니다.
잘 씹히는 교정을 위하여.
치과의사 박은혜
원문: 박은혜 원장 블로그


