안녕하세요. 발치왕 이바다입니다.
구강건조증 때문에 물을 엄청 많이 마시는데도 입이 계속 마른다는 분들이 계십니다. 원인이 한 가지가 아니라서 물만 더 마신다고 해결되지 않는 경우가 많아요. 저도 봄가을마다 입이 바싹 마르는 걸 겪는 터라 남 일 같지가 않습니다. 오늘은 입이 마르는 이유와 집에서 할 수 있는 관리, 그리고 치과의사로서 왜 이 이야기를 꼭 드리고 싶은지 영상에서 말씀드린 내용을 정리해 보겠습니다.
1. 물을 마셔도 입이 마르는 데는 여러 이유가 있습니다
먼저 전신적인 이유가 있습니다. 대표적인 게 약입니다. 저는 봄가을에 콧물이 나서 항히스타민 약을 먹는데, 그 약을 먹으면 물을 마셔도 온몸이 바싹바싹 마릅니다. 우울증 약이나 당뇨약처럼 약을 많이 드시는 분들도 침이 잘 안 나옵니다.
긴장도 원인이 됩니다. 학교 다닐 때 약리학 시간에 교감신경과 부교감신경을 족보처럼 외웠는데요, 교감신경이 활성화되면 온몸이 바싹 마르는 반응이 나옵니다. 긴장했다는 증거죠. 일할 때나 무언가에 집중할 때, 스트레스를 받을 때 입이 마르는 것도 그래서입니다.
2. 침샘이나 침이 나오는 길에 문제가 있을 수도 있습니다
국소적으로 보면, 입이 마른다는 건 결국 침이 잘 안 나온다는 이야기입니다. 침샘 자체에 문제가 있을 수 있고, 침이 나오는 길이 막혀 있을 수도 있습니다.
호르몬이나 침을 분비하는 데 필요한 성분이 부족한 경우도 있습니다. 콜린 계열, 아연 계열 같은 것이 부족하면 침을 분비하는 능력이 떨어질 수 있어요. 이렇게 이유가 정말 여러 가지라서, 내 경우는 어디에 해당하는지 먼저 짚어 보시는 게 좋습니다.
3. 침이 없으면 충치가 엄청 잘 생깁니다
입이 바짝바짝 마르면 그 자체로 불편하지만, 치과의사로서 더 걱정되는 건 따로 있습니다. 침은 어떻게 보면 엔진오일 같은 것, 세정제 같은 것입니다. 침이 없으면 충치가 엄청 잘 생기고 치주염도 잘 생길 수 있습니다.
보통 40대가 넘어가면 충치가 잘 안 생깁니다. 그런데 40대, 50대인데도 충치가 심해지시는 분들이 실제로 있어요. 탄산음료를 많이 드신 게 아니라면, 이런 분들은 구강건조증일 가능성을 진짜 의심해 봐야 합니다. 치아 바깥쪽에 충치가 많은 분들 중에도 입마름이 심한 분들이 계십니다. 이런 분들은 고불소 치약을 쓰시면서 충치와 치주염이 생기지 않게 조심하셔야 합니다.
침이 없으면 충치가 잘 생겨요
4. 눈까지 뻑뻑하다면 쇼그렌 증후군도 생각해 봐야 합니다
쇼그렌 증후군이라는 질환이 있습니다. 입이 마르는 것, 눈이 마르는 것, 그리고 관절염이 같이 왔을 때를 쇼그렌 증후군이라고 하는데, 면역 질환입니다. 면역 때문에 눈물샘과 침샘이 공격을 받고 관절염이 함께 오는 것이죠. 그러니까 입마름은 어떻게 보면 쇼그렌 증후군의 증상 중 하나예요.
입이 너무 마른데 눈도 뻑뻑하다면 대학병원에서 검사를 받아 보시는 게 좋습니다. 침 분비를 늘리는 약은 약국에서 그냥 살 수 있는 게 아니거든요. 다만 쇼그렌 증후군은 자가면역 질환이라 아직 뚜렷한 본질적인 해결 방법이 없습니다. 자가면역 질환을 보시는 교수님께 꾸준히 진료를 받으면서 증상이 심해지지 않게 관리하셔야 합니다. 입만 마르는 게 문제가 아니라 눈이나 관절도 나빠질 수 있기 때문입니다.
5. 집에서는 물을 꾸준히 마시고 침샘을 깨워 주세요
집에서 할 수 있는 1번은 정말 물을 많이 마시는 것입니다. 하루에 2L 정도요. 한 번에 1L를 원샷하는 것보다 텀블러 같은 데 두고 꾸준히 계속 마시는 게 좋습니다. 한꺼번에 마셔도 다 마시고 나면 다시 입이 건조한 느낌이 나거든요.
영양보조제 중에서는 콜린이나 아연 같은 것이 침 분비를 돕는다고 되어 있고, 계란을 드시는 것도 방법입니다. 볼 옆의 이하선, 턱 아래의 악하선이라는 큰 침샘을 마사지해 주시는 것도 좋습니다. 설탕이 별로 없는 사탕이나 레몬처럼 신 것을 드시면 침 분비에 도움이 됩니다. 저자극 치약, 약국에서 파는 입에 뿌리는 스프레이도 같이 쓰실 수 있습니다. 솔직히 우리가 할 수 있는 건 그 정도 수준이에요.
6. 구강건조증은 치료와 관리를 같이 가져가야 합니다
충치 치료나 임플란트, 치주염 치료를 고생해서 잘 받으셨는데 입마름이 있는 분이라면 이야기가 달라집니다. 물을 잘 안 드시고 고불소 치약도 안 쓰시면 또 문제가 생기고, 치료를 잘 받았는데 왜 또 이러냐고 답답해하실 수 있어요. 본질적인 원인이 해결된 게 아니기 때문입니다. 치료와 함께 물 마시기, 마사지, 신 것 먹기를 병행하시고, 혹시 약이나 건강보조제를 너무 많이 드시는 건 아닌지도 돌아보셔야 합니다.
진료할 때 보면 젊은 분들은 미러로 볼을 젖히기만 해도 위 첫 번째 어금니 근처에서 침이 쭉 나오는데, 어르신들은 바짝 말라 있는 경우가 많습니다. 그래서 할머니, 할아버지들께는 레몬 사탕 같은 것을 드시면서 지내시라고 말씀드려요. 입이 마르면 혀가 아프고, 맵고 짜고 뜨거운 음식에 통증이 심해지기도 합니다. 혀가 바짝바짝 갈라져 있는 분들도 있고요. 이런 증상이 있는데 동네 치과에서 대응이 어렵다면 대학병원 구강내과를 찾아가 보세요. 제가 대학병원에 있을 때도 구강내과에 이런 환자분들이 정말 많이 오셨습니다.
병원에 간다고 바로 치료되는 건 아니에요
구강건조증은 물을 더 마시는 것만으로 끝나지 않는 경우가 많습니다. 먼저 드시는 약이나 긴장 같은 원인을 돌아보시고, 물은 꾸준히, 침샘 마사지와 신 것으로 침을 깨워 주세요. 충치가 갑자기 늘었다면 고불소 치약을 쓰시고, 눈까지 뻑뻑하다면 검사를 받아 보시기 바랍니다. 치과에서는 지금 생긴 충치나 잇몸 문제가 입마름과 관련이 있는지 판단해 드릴 수 있지만, 결국 매일의 관리가 가장 중요합니다. 감사합니다.
※ 구강건조증의 원인과 관리 방법은 개인의 구강·전신 상태에 따라 다르며, 충치·잇몸 치료 후 시림·통증 등 부작용이 생길 수 있습니다.
원문: 이바다 원장 블로그
