안녕하세요. 발치왕 이바다입니다.
사랑니 발치 통증을 줄이려면 결국 빨리, 그리고 효율적으로 빼야 합니다. 요즘 저한테 사랑니를 빼러 오시는 분들이 많은데, 어떻게 하면 좀 더 빨리 빼서 환자분들 통증을 줄여 드릴 수 있을지 늘 고민이 됩니다. 그래서 쉬는 날 카메라를 들고 수원으로 갔습니다. 구강악안면외과 4년 선배이시고 지금은 사랑니 발치만 보시는 서백건 원장님께 배우러 간 날의 이야기입니다.
원래 자기가 뽑는 테크닉을 남한테 보여 주는 것을 좋아하는 사람은 별로 없습니다. 그런데 의국 생활을 같이 했고 지금도 교류가 많은 사이라 제가 부탁을 드렸고, 선배님이 흔쾌히 보여 주셨습니다. 영상 순서대로 배운 것을 정리해 보겠습니다.
1. 더 빨리 빼는 법을 배우러 쉬는 날 선배님을 찾아갔습니다
선배님 표현으로는, 사랑니만 하다 보니 수련받을 때 배운 틀에서 조금 벗어난 특색이나 시스템이 생겼고, 제가 그것을 보러 온 것 같다고 하셨습니다. 맞습니다. 저도 사랑니를 많이 빼지만, 같은 치아를 빼는 방법이 사람마다 조금씩 다르고, 그 작은 차이가 발치 시간을 줄여 줍니다. 발치 시간이 줄면 다음 날 붓고 아픈 정도가 달라집니다. 그래서 배울 것이 있으면 선배든 후배든 가서 보는 것이 맞다고 생각합니다.
2. 수술의 시작은 절개와 봉합입니다
하루를 보고 나서 제일 먼저 든 생각이 이것이었습니다. 사실 수술의 시작은 절개와 봉합입니다. 잇몸을 어디서 어떻게 열고, 끝나고 어떻게 닫느냐가 그날 수술의 흐름을 정합니다. 저는 선배님의 절개와 봉합에서 인사이트를 얻었습니다. 어떤 부분인지 글로 다 옮기기는 어렵지만, 환자분 입장에서는 잇몸을 얼마나 적게 건드리고 얼마나 깔끔하게 닫느냐가 회복에 그대로 이어진다고 생각하시면 됩니다.
수술의 시작은 절개와 봉합입니다
3. 치아를 쪼갤 때는 날이 얼마나 들어갔는지 눈으로 봅니다
아래 사랑니가 깊이 묻혀 있으면 통째로 나오지 않아서 치아를 쪼개서 빼야 합니다. 선배님은 치아 머리 부분을 날릴 때 하이스피드를 쓰셨습니다. 이 방식의 장점은 날의 두께를 눈으로 확인할 수 있다는 것입니다. 날이 다 들어갔는지 안 들어갔는지 보이니까, 충분히 들어가야 치아 머리까지 잘리고 그 아래 신경은 건드리지 않게 됩니다. 쪼개는 모양도 정해져 있었습니다. 삼각형으로 날리고, 뿌리가 더 깊이 있는 경우에는 가운데에서 내려서 가운데를 먼저 빼 버리는 식입니다.
제가 수련받은 곳은 하이스피드를 많이 쓰는 편이 아니었는데, 선배님은 다른 학교 출신 선생님들과도 교류하면서 어떤 버를 어떤 식으로 써야 하는지 알고 계셨고, 그것을 알려 주셨습니다. 환자분들 사랑니 빼는 시간을 줄이는 데 큰 도움이 될 것 같습니다.
4. 염증이 많은 자리는 지혈제로 마무리하고 20분 뒤 확인합니다
이날 뽑은 사랑니는 깊고 염증이 많은 경우였습니다. 치아가 나온 뒤 염증을 긁어내고, 콜라겐에 키토산을 입힌 지혈제를 넣으셨습니다. 염증이 있는 자리는 출혈이 많은데, 이런 지혈제를 넣으면 지혈이 잘 된다고 하셨습니다. 그다음 거즈를 양쪽으로 물려 두 시간 잘 물고 계시라고 하고, 피가 좀 나는 날은 20분 뒤 어느 정도 지혈되는지 확인하고 보내 드립니다. 질기고 딱딱한 음식은 절대 안 된다는 말씀도 빼놓지 않으셨습니다.
5. 사랑니 발치 난이도를 정하는 1번은 나이입니다
끝나고 선배님께, 사랑니 발치를 두려워하는 분들께 한마디 부탁드렸습니다. 선배님도 구강악안면외과 전문의이신데, 제가 유튜브에서 30살 되기 전에 빼야 하는 사랑니는 다 빼는 것을 의무화했으면 좋겠다고 한 말에 동의하셨습니다. 구강악안면외과 의사들이 모이는 학회에서 설문을 한 적이 있는데, 사랑니 발치 난이도에 가장 영향을 주는 요소가 무엇이냐는 질문에 1번은 얼마나 깊게 묻혀 있는지도, 신경관과 가까운지도 아니었습니다. 1번은 나이였습니다. 나이가 많을수록 어렵다는 것을 모든 구강악안면외과 전문의가 느끼고 있다는 뜻입니다. 젊을 때 뽑으면 훨씬 덜 아프고, 뽑기도 쉽고, 회복도 빠릅니다. 선배님은 30살도 아니고 25살 전에 오시라고 하셨습니다.
사랑니 발치 난이도 1번은 나이입니다
6. 꼭 저한테가 아니어도 구강악안면외과 전문의에게 가시면 됩니다
선배님 말씀 중에 제가 꼭 옮기고 싶은 부분이 있습니다. 주변에 구강악안면외과 전문의가 많으니, 꼭 본인이 아니더라도 전문의 정도 되면 사랑니 발치는 누구나 잘할 수 있다는 것입니다. 그러니 젊은 나이에 전문의를 찾아가서 빼시면 된다고요. 저도 같은 생각입니다. 사랑니 발치 통증은 누가 빼느냐보다 얼마나 빨리, 몇 살에 빼느냐에 더 많이 달려 있습니다.
하루 보고 나니 사람은 항상 배워야 한다는 것을 다시 느꼈습니다. 선배님께 배운 절개와 봉합, 하이스피드 쓰는 법은 제 진료실에서 환자분들 발치 시간을 줄이는 데 쓰겠습니다. 사랑니 발치 통증이 걱정되시는 분은 한 살이라도 어릴 때, 구강악안면외과 전문의에게 가서 빼시기를 바랍니다. 감사합니다.
원문: 이바다 원장 블로그
