처음 오셨을 때

치열이 겹쳐 있는 것과 입이 나와 보이는 것이 같이 있었습니다.

네 개를 뺐고, 왜 그 치아였는지

위아래 양쪽에서 작은어금니를 하나씩, 모두 네 개를 뺐습니다.

작은어금니를 고르는 이유는 두 가지입니다. 앞니와 큰어금니 사이에 있어서 만들어진 자리를 앞쪽과 뒤쪽이 나눠 쓸 수 있고, 씹는 일에서 큰어금니만큼 큰 몫을 하지 않기 때문입니다.

발치는 같은 병원 구강악안면외과 원장님이 하셨습니다. 교정을 시작하기 전에 전체 구강검진과 잇몸 관리, 충치 치료, 필요하면 사랑니 발치를 먼저 마치고, 교정 발치는 치료 중간에 시기를 보아 진행합니다.

치아를 뺀다는 말에 바로 결정하시는 분은 드뭅니다.

그래서 저는 말로 설득하지 않고 화면을 보여 드립니다. 치아를 뺐을 때와 빼지 않았을 때 앞니가 어디에 서게 되는지, 그때 입술 선이 어떻게 달라지는지를 예측해서 같이 봅니다.

빼자 말자를 제가 정해 드리지 않습니다. 두 경우가 어떻게 달라지는지를 같이 보고 환자분이 정하십니다.

전체 2년 4개월이 걸렸고, 그중 뺀 자리를 닫는 데만 1년 가까이 썼습니다.

빨리 닫으려고 힘을 세게 주면 치아의 머리만 기울어져 넘어갑니다. 겉으로는 자리가 닫힌 것처럼 보여도 뿌리는 뒤에 남아 있습니다. 이 상태로 끝내면 되돌아가기 쉽고, 잇몸뼈에도 좋지 않습니다.

그래서 뿌리까지 같이 따라오고 있는지를 중간에 확인하면서 속도를 맞춥니다. 1년이라는 시간은 그 확인에 쓰인 시간입니다.

발치교정이 끝난 뒤 아쉬움이 남는 경우는 대개 세 곳에서 옵니다.

하나는 옆모습이 생각과 달랐을 때, 둘은 앞니 각도가 너무 눕혀졌을 때, 셋은 잇몸이 내려갔을 때입니다. 그래서 저는 이 세 가지를 시작 전에 예측해서 보여 드리고, 치료 중간에도 같은 세 가지를 확인합니다.

※ 개인의 구강 상태에 따라 치료 방법·기간·결과는 다를 수 있으며, 교정 치료 중 통증·잇몸 염증·치근 흡수·재발 등 부작용이 생길 수 있습니다.

잘 씹히는 교정을 위하여.

치과의사 박은혜