안녕하세요. 치과의사 박은혜입니다. 청량리에서 치아교정을 맡고 있습니다.

상담에서 가장 자주 보는 경우가 치아가 겹쳐 난 치열입니다. 앞니가 서로 포개지고 송곳니가 밖으로 밀려 나오는 모습인데, 교정에서는 총생이라고 부릅니다. 오늘은 그 케이스를 하나 꺼내 둡니다.

처음 오셨을 때

불편한 곳을 여쭈니 다른 말씀은 없었습니다. 치아가 겹쳐 있는 것, 그 한 가지였습니다.

겹쳐 있다는 것은 자리가 모자라다는 뜻입니다

치아가 겹쳐 나는 이유는 단순합니다. 치아들이 들어설 자리보다 치아의 폭을 모두 더한 값이 큽니다. 그래서 늦게 자리를 잡는 치아가 밖으로 밀려 나거나 안으로 들어가 버립니다.

그러면 치료는 자리를 만드는 일이 됩니다. 자리를 만드는 방법은 세 가지입니다. 치아 옆면을 아주 조금씩 다듬는 방법, 치열을 바깥쪽으로 넓히는 방법, 그리고 치아를 빼는 방법입니다.

겹친 치아를 푸는 일은 치아를 미는 일이 아니라, 들어설 자리를 어디서 만드느냐를 정하는 일입니다.

위아래 양쪽에서 작은어금니를 하나씩, 모두 네 개를 뺐습니다. 모자란 자리가 다듬거나 넓혀서 메울 수 있는 정도를 넘었기 때문입니다.

작은어금니를 고르는 데도 이유가 있습니다. 앞니와 큰어금니 사이에 있어서 양쪽 어디로든 공간을 나눠 쓸 수 있고, 씹는 일에서 큰어금니만큼 큰 몫을 하지 않습니다.

이 분은 투명교정으로도 할 수 있는 상태였습니다. 붙이는 장치를 쓴 것은 환자분이 그렇게 고르셨기 때문입니다. 저는 두 방법을 모두 설명드리고 선택을 환자분께 맡깁니다.

장치는 클리피씨로 2년이 걸렸습니다. 뺀 자리를 닫고 치열을 다시 배열하는 데 들어가는 시간입니다.

겹쳤던 치아는 되돌아가려는 힘이 가장 큰 치아입니다. 그래서 유지장치를 두 가지로 씁니다.

앞니 안쪽에 붙이는 고정식 유지장치는 필수로 보고 5년 정도는 유지합니다. 그 뒤에는 상태를 보고 계속 둘지 조금씩 떼어 낼지 정합니다. 끼웠다 빼는 유지장치는 처음에는 자는 동안 계속 쓰시다가 2년이 지난 뒤부터 횟수를 줄여 갑니다.

교정은 장치를 떼는 날 끝나지 않습니다. 유지장치를 쓰는 기간까지가 치료입니다.

※ 개인의 구강 상태에 따라 치료 방법·기간·결과는 다를 수 있으며, 교정 치료 중 통증·잇몸 염증·치근 흡수·재발 등 부작용이 생길 수 있습니다.

잘 씹히는 교정을 위하여.

치과의사 박은혜